Что делать, если вы контактировали с больным коронавирусом

Врач-терапевт, ведущий специалист сети клиник «Семейная» Александр Лаврищев рассказал, как понять, заразились ли вы коронавирусной инфекцией и что делать, если это все-таки случилось.

Решающий фактор

Даже люди, проживающие друг с другом в одной квартире, не обязательно заболевают COVID–19. Во-первых, у каждого организм обладает способностью сопротивляться инфекциям. На каком уровне она находится, зависит от наличия сопутствующих заболеваний и уровня стресса, так как он подавляет функцию иммунной системы. Во-вторых, штаммы коронавируса имеют разную степень заразности и патологические свойства. Вы не обязательно подхватите какой-нибудь концентрированный вариант. Влияет и среда, в которой произошел контакт, — температура, влажность, наличие бактерицидного ультрафиолетового излучения (в том числе и от солнца). Поэтому в теории инфекционного процесса понятие заражения — это что-то вроде сложной игры в кости, когда нужно выбросить несколько подходящих комбинаций сразу. Тут уж как повезет. Но, разумеется, в общей массе люди часто испытывают стресс, ведут не самый здоровый образ жизни, в среднем с поправкой на детей, не очень привержены гигиене, боятся вакцинации, поэтому все шансы у патогена есть.

Взять паузу

В начале первой волны предполагалось, что инкубационный период составляет от 7 до 21 дня. Согласно последним методическим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ инкубационный период составляет от 2 до 14 дней, но в среднем — от 5 до 7 дней. Что делать в это время? Хорошо спать, стараться управлять стрессом, не перерабатывать, не ставить спортивных рекордов, полноценно питаться. Сообщите работодателю о том, что у вас был контакт с инфицированным. Вас могут перевести на удаленный формат работы или попросить взять больничный лист по контакту. Если есть болезни из группы высокого риска: системные заболевания, сахарный диабет, бронхиальная астма, перенесенный инсульт, сердечная недостаточность, необходимо проконсультироваться с вашим врачом. Также важно отслеживать свое самочувствие и немедленно обратиться за медицинской помощью, если есть ухудшение: появились симптомы ОРВИ, одышка и снижение уровня кислорода в крови до 93%, учащение пульса более 110 ударов в минуту.

Тестовый режим

Делать ПЦР-тест тоже не рекомендуется. Проблема заключается в том, что отрицательный ПЦР не гарантирует того, что вы здоровы, как и положительный, что вы 100% больны. И если с болезнью все более-менее проще (есть клиническая картина, можно увидеть дополнительные изменения в крови, со временем взять антитела), то с инкубационным периодом все намного сложнее, ведь мы не знаем, заразились ли вы по-настоящему. Поэтому выполнение ПЦР-теста показано контактировавшим людям только при появлении симптомов — так гласят последние рекомендации Минздрава РФ. Также вам может быть назначено тестирование ПЦР, если контакт с человеком, больным коронавирусом, произошел во время поездки в регион с высокой распространенностью этой инфекции. Но, поскольку отрицательный ПЦР не означает отсутствие инфекции, на протяжении последующих 14 дней необходимо наблюдать за своим состоянием здоровья или соблюдать предписанный карантин. Но если за этот период у вас не появилось симптомов, это тоже не гарантирует отсутствия заражения, ведь существует бессимптомная форма течения заболевания.

Еще недавно считалось, что COVID-19 — это какая–то особенная в плане симптомов болезнь. Но она может протекать под маской абсолютно любого ОРВИ: с потерей обоняния и без, с насморком и без, с конъюнктивитом и без, с сухим кашлем и кашлем с мокротой.

Если вам кажется, что вы заболели, нельзя пить противовирусные средства. Сюда же относятся БАД и препараты, которые дают уже больным коронавирусом. На сегодняшний день нет доказательств их эффективности против COVID-19.  Делать компьютерную томографию легких без назначения врача опасно для здоровья. Современные томографы делают до 512 рентгеновских снимков легких в секунду, а находиться в томографе придется около двух минут. Это может привести к радиационному облучению. Опытный врач с помощью пульсоксиметра и лабораторных тестов способен без КТ оценить картину болезни.